Эндокринология

Эндокринология - это раздел медицины, который занимается лечением заболеваний, связанных с нарушениями в работе эндокринной системы.
 

Работа некоторых желез эндокринной системы взаимосвязана, поэтому нередко изменения в работе одного эндокринного органа могут повлечь за собой изменения в работе другого.

В организме человека постоянно происходит процесс продуцирования гормонов, который влияет на химические процессы, происходящие в клетках. Если же нормальная работа желез нарушается, то могут возникнуть осложнения, негативно сказывающиеся на здоровье человека. В этой связи меры, направленные на профилактику, раннюю диагностику, выявление предрасположенности к тому или иному эндокринному заболеванию трудно переоценить.

В отделении ЭМССП клиники КГМУ вы всегда сможете провести профилактику эндокринных заболеваний и остановить их развитие.
 

Направления работы врача-эндокринолога:

• Заболевания щитовидной железы
• Гиперпролактинемия
• Остеопороз
• Ожирение
• Нарушения углеводного обмена: сахарный диабет 2 типа
• Нарушения фосфорно-кальциевого обмена (остеопороз, гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз);
• Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз, медикаментозные тиреопатии, узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит и др.)
• Заболевания надпочечников (гормонально-активные, гормонально-неактивные образования)
• Эндокринное бесплодие
• Метаболический синдром

Всемирная организация здравоохранения объявила ожирение неинфекционной эпидемией, которая медленно, но верно покоряет мир.
 

Первый шаг на пути избавления от лишнего веса — это консультация врача эндокринолога. На основе диагностики гормонального статуса, учета наследственных факторов, общего обследования организма, врач составит индивидуальную программу коррекции вашего веса. Природная стройность дана не многим — большинству людей приходиться прикладывать немало усилий для ее сохранения. Врачи - эндокринологи помогут выбрать правильное направление в решении этой проблемы, а Вам только останется придерживаться правильного курса.
 

Сахарный диабет второго типа  характеризуется постепенным началом, медленным прогрессированием и умеренной выраженностью симптомов. Возможно улучшение и даже полная нормализация состояния под влиянием внешних факторов, например, при соблюдении диеты.

При втором типе диабета инсулина вырабатывается достаточное количество. Его может быть даже больше нормы. Однако гормон почти бесполезен, потому что ткани организма теряют к нему чувствительность. Чаще всего эта форма заболевания возникает у людей старше 40 лет, страдающих ожирением. Пищевые перегрузки становятся настоящим испытанием для нашей поджелудочной железы. Связь переедания и сахарного диабета была установлена еще в послевоенные годы. Тогда в Германии, жители которой питались по карточкам, частота заболевания снизилась в 4,5 раза. Именно после этих результатов в лечение диабета активно стала вводиться диетотерапия. Помимо переедания на состоянии обмена веществ губительно отражается малоподвижный образ жизни. Часы, которые люди проводят сидя за рулем автомобиля или за компьютером, губительно сказываются не только на их фигуре, но и на ряде биохимических процессов.
 

На сегодняшний день сахарный диабет является самой распространенной гормональной патологией. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 100 миллионов человек на нашей планете страдают этим заболеванием. Но даже такая огромная цифра не отражает реальное положение вещей: ведь число людей со скрыто протекающим сахарным диабетом в 2—3 раза превышает количество выявленных больных.

Щитовидная железа — очень важный гормональный орган, регулирующий обмен веществ, теплообмен, работу нервной системы. С ней связано множество предубеждений и мифов. О ней либо забывают вовсе, либо переоценивают ее роль в проблемах, связанных с состоянием здоровья. Тем не менее заболевания щитовидной железы — одни из самых распространенных в мире и стоят в одном ряду с диабетом и болезнями сердечно-сосудистой системы.

Ситуация чем-то похожа на заряженное ружье: функцию заряда выполняет генетическая предрасположенность, а роль спускового крючка - факторы внешней среды: стрессы, инфекции, инсоляции, дефицит йода. Если оно-таки «выстрелит», возникают нарушения в работе щитовидной железы. Ее активность и соответственно уровень гормонов в крови могут как снижаться, так и повышаться. Разными в этих случаях будут не только методы лечения, но и «маски», под которыми часто скрываются такие состояния.
 

Склонность к запорам. Вы думаете, что у вас проблемы с пищеварением, а на самом деле это может быть тот же гипотиреоз. Камни в желчном пузыре — тоже одна из типичных «масок» недостатка гормонов щитовидной железы.
 

Побаливает сердце. Вы уверены, что это обычный невроз? Стоит проверить щитовидную железу. Ведь нехватка ее гормонов влияет на работу сердца, может вызывать замедление ритма — менее 60 ударов в минуту, сердечную недостаточность, пониженное артериальное давление (у 30% больных) или наоборот — повышенное. Гипотиреоз нередко сопровождается дефицитом железа и других жизненно необходимых веществ, например фолиевой кислоты.
 

Лишний вес. Если худеете с трудом, нужно в первую очередь проверить работу щитовидной железы. Недостаток гормонов нарушает обмен веществ, в первую очередь липидный: в крови накапливается избыток холестерина, развиваются атеросклероз и ожирение.

Расстройства менструального цикла. Менструации могут стать нерегулярными или прекратиться совсем. При гипотиреозе нередко снижается либидо, развивается сухость влагалища, могут образоваться миомы, поликистоз яичников, растут волосы на лице, животе, груди. Чувствительность к холоду. Поскольку гормоны щитовидной железы ответственны за терморегуляцию, при их нехватке нередко снижается температура тела — до 30°. Неудивительно, что человек постоянно мерзнет, даже летом, чувствует вялость и усталость. Другим проявлением гипотиреоза может быть склонность к частым инфекциям. Это связано с отсутствием стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на иммунную систему.
 

Ночной храп. При гипотиреозе из-за нарушения водно-солевого обмена появляются отеки. Если отекает язык и гортань - досаждает храп. Отек голосовых связок понижает тембр голоса. Могут пострадать и органы чувств: возникают расстройства зрения (особенно сумеречного), снижается слух, мешает звон в ушах. Отечные ткани сдавливают нервы в канале запястья, и из-за этого появляется онемение в руках.
 

Боль в суставах. Причиной артрита может быть все тот же гипотиреоз. Он вызывает нарушения обмена веществ, связанные с увеличением уровня мочевой кислоты в организме и как следствие - подагру.
 

Депрессия. Установлено, что от 8 до 14% пациентов, направленных к специалисту с диагнозом «депрессия», на самом деле страдают гипотиреозом. Часто эти два заболевания трудно отличить, особенно в начальной стадии гипотиреоза, когда депрессия может быть единственным симптомом. Тем не менее отличия есть.
Проблема таких больных в том, что они обращаются к узким специалистам: гинекологу, окулисту, кардиологу, которые начинают лечение симптомов заболевания, в то время как необходимо выявить и устранить их общую причину — недостаток гормонов щитовидной железы. Вы должны обратиться к эндокринологу, сдать анализ крови для определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ), и если будет выявлен гипотиреоз, начать лечение — прием гормональных препаратов. В связи с тем, что выработка гормонов щитовидной железой не восстанавливается, заместительная терапия при гипотиреозе является пожизненной. Вы не должны прекращать лечение даже при другом заболевании или приеме иных препаратов.
 

Вы сильно похудели в последнее время, часто раздражаетесь по пустякам, испытываете постоянные перепады настроения. Такое состояние нередко связано с повышенной продукцией гормонов щитовидной железы. Чаще всего этим недугом страдают достаточно молодые женщины с определенной наследственной предрасположенностью. У них происходит некий сбой в работе иммунной системы, в результате развивается тиреотоксикоз - тяжелое состояние, связанное с избытком гормонов щитовидной железы в организме. Появляются сильная слабость, аритмии, резко теряется вес.
 

Существуют различные методы лечения этого заболевания. Прежде всего это длительный прием препаратов (но не более 1,5 лет!), блокирующих выработку гормонов щитовидной железы. Метод перспективен только в случае небольшого увеличения органа, и эффективность его, к сожалению, невелика — около 30%. В остальных случаях требуется радикальное лечение: хирургическое удаление большей части щитовидной железы или разрушение ее радиоактивным йодом. В нашей стране последний подход используется очень редко.
 

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и тесно связанный с этим так называемый метаболический синдром.

Факторы, связанные с повышенным риском преждевременного развития ишемической болезни сердца, можно разделить на две группы: те, которые человек не может изменить, и те, которые поддаются изменению.
 

К первым относятся:

• наследственность, мужской пол и процесс старения.

Ко вторым относятся:

• повышенное содержание липидов крови (холестерина и триглицеридов);
• гипертензия;
• курение;
• отсутствие физической активности;
• избыточная масса тела;
• диабет или нарушение толерантности к углеводам;
• стрессы.

Вовремя выявить модифицируемые факторы риска, информировать пациента о необходимости изменения образа жизни и назначить профилактическое лечение является первоочередной задачей врачей нашего отделения.
 

Симптомы, требующие врачебного осмотра:

• Частые простудные инфекции
• Частая жажда, сухость во рту
• Беспричинное увеличение веса, либо похудание
• Беспричинная слабость
• Расстройство сна
• Частое ощущение сердцебиения
• Сухость кожи
• Отёки вокруг глаз
• Снижение трудоспособности
• Частые головные боли
• Беспричинные боли в мышцах рук
• Частое и обильное мочеиспускание
• Нарушение менструального цикла
• Повышенная возбудимость, раздражительность, плаксивость, расстройство сна, тремор рук
• Болезненные/неприятные ощущения в области шеи, ощущение ”кома” в горле
• Спонтанные переломы
• Отсутствие беременности планируемой в течение одного года и более  

Для удобства клиентов клиники разработаны специальные программы по основным направлениям эндокринологии:

• Экспресс-обследование щитовидной железы
• Программа снижения веса
• Программа по обследованию пациентов с сахарным диабетом
• Эндокринное бесплодие
• Метаболический синдром

Появление некоторых эндокринных заболеваний можно предупредить. Поэтому не стоит откладывать посещение врача-эндокринолога, который не только проведет диагностику заболеваний эндокринных органов, что позволит предупредить их появление, но в случае их выявления поможет своевременно скорректировать состояние, улучшив тем самым качество жизни.
 

В клинике КГМУ Вам будет оказана высокопрофессиональная помощь в диагностике и лечении эндокринных заболеваний.