В 1931 году был основан Крымский медицинский институт, в котором с 1934 года была организована кафедра инфекционных болезней с эпидемиологией. До этого времени при Таврическом университете на медицинском факультете существовала кафедра инфекционнных болезней, которую возглавлял проф. Двужильный Ю., ассистентами работали Э.М. Султанская, В.М.Зеленецкая и В. Т.Кудряков. В то время эпидемиологическая ситуация в Крыму характеризовалась неблагополучием в отношении паразитарных тифов, брюшного тифа, дизентерии, холеры, оспы и сапа. Значительную роль в борьбе с этими заболеваниями в условиях гражданской войны сыграли сотрудники кафедры инфекционных болезней, совмещая учебную и научную работу с помощью органам здравоохранения. В это время издана уникальная по своему содержанию работа Э.М.Султанской по клинике и лечению холеры и сапа.
Первым заведующим кафедрой инфекционных болезней Крымского медицинского института был профессор А.В.Яхонтов (1934-1936гг.), затем- доцент В.А.Воинов (1937-1938 гг.), с 1938 года в течение 33 лет - профессор В.М.Домрачев, с1971 по 1994 годы – профессор М.А.Борисова, с 1994 по 1997 годы кафедру воглавлял доцент, д.м.н., Н.И. Овчаренко, с 1998 по 2008 гг. – доц., к.м.н. Аршинов П.С. С 2008 года заведующим кафедрой является проф., д.м.н. Каримов И.З.
В период Великой Отечественной войны (1941-1944 гг). институт был эвакуирован в г. Кызыл-Орда, где сотрудники кафедры проводили учебную, продолжали научную работу и оказывали интенсивную помощь органам здравоохранения, работая на базах госпитальных учреждений. Профессор В.М.Домрачев, который руководил кафедрой в тот период, регулярно выезжал в районы для оказания практической помощи органам здравоохранения.
В 1942 году в Чиилийском районе Кызыл-Ординской области он работал на эпидемии сыпного тифа, в 1944 году принимал участие в ликвидации очага токсико-алиментарной алейкии в Актюбинской области, за что был награжден Почетной грамотой Президиума Верховного Совета Казахской ССР и орденом "Знак почета".
После освобождения Крыма в 1944 году институт вернулся из эвакуации и продолжил работу в Симферополе, где последовательно укреплялась база кафедры, велась подготовка кадров преподавателей и научных работников.
В 1946 году В.М.Домрачев защитил докторскую диссертацию на тему:"О прессорном действии некоторых сердечно-сосудистых средств у остро инфекционных больных" и в 1947 году был утвержден в ученом звании профессора, ему принадлежит более 40 печатных работ, в том числе учебник "Инфекционные болезни"(1961 г.), монографии "Дизентерия" (1965 г.), "Брюшной тиф и паратифы А и В" (1972 г.), "Дизентерия и дизентериеподобные заболевания" (1975 г.).
В.М.Домрачевым подготовлено 6 кандидатов и 4 доктора медицинских наук, которые в последующем возглавили кафедры инфекционных болезней в других ВУЗах (Ю.П.Федянин - в Благовещенском медицинском институте, затем - в Саратовском медицинском институте; Д.В.Старосельский - в Алтайском медицинском институте; К.В.Климов - в Луганском медицинском институте; Л.А.Яценко - в Дагестанском медицинском институте, затем- в Харьковском институте усовершенствования врачей; М.А.Борисова - в Крымском медицинском институте).
Научно-практическая деятельность В.М.Домрачева была высоко оценена правительством и в 1953 году он был награжден орденом Ленина.
С 1971 по 1994 год кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией заведовала профессор М.А.Борисова. В 1967 году она защитила докторскую диссертацию "Клиническое течение брюшного тифа, острой дизентерии и инфекционного гепатита Боткина в сопоставлении с показателями обмена некоторых ферментов, микроэлементов и витаминов".
Научная работа кафедры в тот период была посвящена изучению некоторых вопросов патогенеза и совершенствованию патогенетической терапии ряда острых кишечных инфекций и вирусных гепатитов, а также проблемам краевой патологии. Сотрудниками кафедры разработаны и усовершенствованы ряд цитохимических методов исследований, позволяющих динамично и объективно контролировать развитие инфекционного процесса в эксперименте и клинике, оценивать эффективность проводимой терапии. Полученные результаты представлены в виде докторской диссертации Н.И.Овчаренко на тему «Клиническая эффективность некоторых методов дезинтоксикации организма больных острыми кишечными инфекциями и их патогенетическое обоснование».
Преподаватели кафедры в числе первых в нашей стране разработали и внедрили в практику оральный метод дезинтоксикации и регидратации при диарейных заболеваниях, используя глюкозо-солевые и коллоидные растворы, итоги исследований отражены в монографии "Брюшной тиф и паратифы А и В" (Борисова М.А. и соавт.,1990), четырех сборниках, трех информационных письмах и 46 рационализаторских предложениях. Проф.М.А.Борисовой изданы "Методические рекомендации к практическим занятиям по инфекционным болезням (1979 и 1988 гг), она принимала участие в подготовке "Руководства к практическим занятиям по медицинской микробиологии и лабораторной диагностике инфекционных болезней" (1986г.) с переводом на английский и испанский языки, учебника "Инфекционные болезни тропиков"(1992), "Инфекционные болезни"(1993), учебного пособия "Оказание неотложной помощи на судах рыбной промышленности без медицинского персонала" (1984г).
За последние 10 лет защищено 1 докторская и 3 кандидатских диссертаций.
Значительную консультативно - методическую помощь коллектив кафедры оказывает органам здравоохранения, осуществляя выезды по санитарной авиации в города и районы Крыма, консультации во всех лечебных учреждениях Симферополя, проводя выездные конференции по актуальным вопросам инфекционной патологии. Активное участие в ликвидации вспышки холеры в г.Керчь в 1970 году принимали проф. К.В.Климов, доц.П.А.Королев, асс. Д.В.Старосельский, доц.П.С.Аршинов, а лечение больных холерой в 1994 году на базе 7 городской клинической больницы г. Симферополя осуществляли практически все сотрудники кафедры.
Начиная с 1998 года, кафедру инфекционных болезней и эпидемиологии, коллектив которой состоял из 5 доцентов и 8 ассистентов, в том числе 1 д.м.н. и 6 к.м.н., возглавлял доцент Аршинов П.С.
С 2008 года кафедрой заведует профессор, д.м.н. Каримов И.З. В 1993 году он защитил кандидатскую диссертацию на тему «Особенности течения острых кишечных инфекций у детей первого года жизни Туркменистане», а в 2007 году в институте эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л.В. Громашевского АМН Украины – докторскую диссертацию на тему «Клинико-патогнетичекая роль позитивних острофазных белков, деструкции клеток и метаболической интоксикации организма при различных острых инфекционных заболеваниях». Каримов И.З. имеет 75 публикаций, з них 66 – научного и 6 учебно-методического характера, 3 патента.
В настоящее время коллектив кафедры состоит из 13 человек, один из которых внешний совместитель, на кафедре 2 профессора, доктора мед.наук; 4 доцента (к.м.н.), 7 ассистентов (из них 3 кандидата мед. наук). Запланированы и выполняются 2 докторские и 3 кандидатские диссертации.
На кафедре ведется работа по повышению квалификации практических врачей-инфекционистов и терапевтов по плану Минздрава Крыма. Инфекционные отделения ЦРБ в районах и городах Крыма возглавляют врачи- выпускники Крымского медицинского института, прошедшие интернатуру, а часть – клиническую ординатуру по инфекционным болезням. С 1999г. на кафедре осуществляется подготовка магистрантов по инфекционным болезням, с 2000г.- началась подготовка бакалавров. В 2012 году планируется защита магистрантской работы.
Неблагоприятная экологическая ситуация и ухудшающаяся эпидемиологическая обстановка в отношении некоторых инфекционных заболеваний в Крыму определила тематику научно-исследовательской работы кафедры: «Эпидемиологические особенности и клинико- иммунологические, цитохимические аспекты патогенеза некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваний, совершенствование методов профилактики и терапии», в выполнении которой осуществлялось сотрудничество с НИИ экспериментальной медицины (г.Санкт- Петербург), институтом медико- биологических проблем (г.Москва), Республиканской санитарно- эпидемиологической станцией АР Крым.
На протяжении последних лет сотрудниками кафедры проводились исследования по острым кишечным инфекциям, в том числе сальмонеллезу и ОКИ, вызыванным условно- патогенными возбудителями. Изучалась их клинико-эпидемиологическая характеристика, диагностическая ценность иммунологических тестов, проводилась оценка степени сенсибилизации и состояния иммунологической активности организма, определялась антибиотикорезистентность некоторых условно- патогенных возбудителей, а также цитохимия липидов нейтрофильных лейкоцитов при пищевых токсикоинфекциях. Предложено использование эфирных масел в виде ректальных свечей при лечении кишечных инфекций.
Установлено повышение функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов (по значению спонтанного НСТ- теста), сопровождающееся дисбалансом окислительно- восстановительных процессов ( по соотношению активности сукцинатдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы) и дефицитом бактерицидных систем, связанных с активностью миелопероксидазы и содержанием катионных белков у больных среднетяжелым гастроинтестинальным сальмонеллезом, показана зависимость этих показателей от периода болезни и характера проводимой терапии. Изучение выделенных от больных штаммов S.enteritidis выявило их множественную лекарственную устойчивость к широко применяемым антибактериальным препаратам и высокую чувствительность к эвкавану, назначение которого приводило к быстрому купированию диареи и сокращению сроков госпитализации. Использование традиционных антибактериальных средств при среднетяжелом сальмонеллезе не давало положительного клинического эффекта, неблагоприятно сказывалось в виде депрессии показателей НСТ- теста и активности МПО на функционально- метаболическом профиле нейтрофильных гранулоцитов, что свидетельствовало об угнетении кислородзависимого бактерицидного потенциала и фагоцитарной функции в целом, в то же время энтеродез оказывал положительное влияние на течение заболевания и способствовал нормализации окислительно- восстановительных процессов и бактерицидного потенциала нейтрофилов.
С целью исследования патогенетических механизмов инфекционного процесса, состояния нейтрофилов, модуляции их функции белками острой фазы (церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин, альфа-1-кислый гликопротеин, С-реактивный белок) и некоторыми стресс-гормонами разработана карта обследования инфекционных больных и создан банк сывороток крови.
Одним из научных направлений кафедры являлось изучение клинического течения, иммунного статуса больных хроническим вирусным гепатитом С и TORH- инфекцией, поиски новых подходов к комплексной терапии HCV- инфекции. По этой проблеме получен патент на изобретение «Способ лечения хронического гепатита С». Завершена работа по применению тимогексина в лечении острых и хронических форм вирусных гепатитов В на фоне туберкулеза.
В результате исследования цитохимических показателей активности нейтрофилов крови при тяжелом течении вирусного гепатита В с развитием печеночной энцефалопатии установлена степень патологического процесса и предложены критерии прогнозирования течения энцефалопатии и оценки эффективности проводимой терапии с использованием антиоксидантов в качестве стабилизаторов нарушений макрофагальной системы организма.
С 1991 года при кафедре инфекционных болезней функционирует консультативный Республиканский центр по TORH –инфекциям, который обслуживает жителей Крыма и других областей, занимаясь уточнением диагнозов и назначением адекватной терапии. Количество консультируемых больных из года в год возрастает. Разработан методический подход к обследованию и лечению этой категории больных с использованием биологических препаратов фирмы «Heel», не имеющих противопоказаний к назначению беременным, а также метода электропунктурной диагностики и медикаментозного тестирования. Итоги работы центра представлены на двух международных конференциях, и на Украинской республиканской конференции.
Получены данные о дефиците факторов гуморального иммунитета и неспецифической защиты в тканях. В связи с этим проводится исследование механизмов компенсации иммунного надзора в коже, в частности, роль десквамации в выделении из организма антигенов в норме, при роже и псориазе. Изучается значение гуморальных реакций иммунитета в этом процессе, механизмов подключения патогенного стафилококка к аутоиммунным реакциям в коже, что показывает необходимость в проведении противомикробной терапии и противоэпидемических мероприятий не только при инфекционных, но и при неинфекционных заболеваниях кожи.
На территории Крыма распространен ряд инфекционных болезней с природной очаговостью: бешенство, лептоспирозы, клещевой весенне-летний энцефалит, туляремия, марсельская лихорадка, крымская геморрагическая лихорадка и др.
Изучение эпидемиологии, экологии, географического распространения природно-очаговых инфекций, их переносчиков, животных- резервуаров возбудителя, несомненно, представляет научный интерес. Наиболее перспективным, наглядным, научно обоснованным, удобным в пользовании и экономичным является использование ГИС-технологий, для прогнозирования и профилактики природно-очаговых болезней.
Сотрудниками кафедры предпринято создание электронного варианта медико-географического районирования природно-очаговых болезней Крыма. Районирование территории Крыма по степени опасности для населения является одним из элементов эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекциями.
В основу медико-географического районирования положены карты рельефа, почвенного состава, растительности, животного мира, климата и т.д., что способствовало установлению причинно-следственных связей, благоприятствующих распространению природно-очаговых болезней.
Исходными источниками при районировании служили литературные данные, результаты исследований и статистика отдела особо опасных инфекций и отдела медицинской паразитологии Республиканской СЭС АР Крым.
Оценка территории Крыма по опасности заражения даст возможность выявить на картах определенные связи между природными условиями конкретных территорий и степенью контакта населения с природными очагами, а также установить предпосылки к возникновению и распространению различных заболеваний.
В настоящее время на кафедре выполняется научная работа по теме «Клинико-эпидемиологические и патогенетические особенности актуальных инфекционных болезней, усовершенствование методов диагностики, терапии и профилактики». Проводится изучение этиологии острых кишечных инфекций (ОКИ), исследуется состояние антиэндотоксинового иммунитета (АЭТИ) и метаболической интоксикации у больных ОКИ ротавирусной и ротавирусно-бактериальной этиологии, определяются его показатели и их динамика в зависимости от этиологии и течения заболевания.
Исследование частоты хронического вирусного гепатита В у HBsAg – позитивних женщин обнаружило низкое количество микст - форм и трудности в определении распространенности хронического вирусного гепатита С у беременных, выявлена корреляция между типичными для цитолитического синдрома изменениями (повышение АлАТ и АсАТ) и соответствующими признаками при УЗИ органов брюшной полости при отсутствии жалоб у пациенток, что диктует необходимость определения у таких беременных серологических маркеров как к хроническому вирусному гепатиту В, так и к хроническому гепатиту С.
В результате проведенного клинико-лабораторного обследования беременных с микст-инфекцией (HSV - или CMV – инфекция и хронический вирусный гепатит В) и женщин с моно-инфекцией (ХВГВ) установлено неблагоприятное влияние HSV и CMV на клиническое течение хронического вирусного гепатита В у беременных, определена роль герпесвирусов в более продолжительном нарушении функционального состояния печени.
Изучаются особенности дерматологических проявлений, состояние специфического гуморального иммунитета, эпидемологические особенности болезни Лайма в АР Крым. Наиболее часто регистрируется манифестная эритемная форма заболевания, что играет ведущую роль в диагностике, проведении дифференциальной диагностики и назначении лечения.
Проведено районирование Крыма по степени эпидемиологического риска заражения Лайм-боррелиозом.
В результате анализа эпидемиологических особенностей и клинического течения лептоспироза и малярии, зарегистрированных за 10-летний период в АР Крым, выявлены частые причины ошибочной диагностики этих заболеваний, даны рекомендации по улучшению качества диагностической и лечебной помощи.
Сотрудниками кафедры регулярно публикуются статьи в журналах, результаты проведенной работы доложены на Пленумах и Съездах инфекционистов Украины, 21 международном конгрессе клинических микробиологов и инфекционистов. За период 2007-2010 гг. опубликовано 22 статьи, 28 тезисов, 5 учебно-методических пособий.
На кафедре ведется преподавание на медицинском, стоматологическом и международном факультетах, с 1979 года - на факультете усовершенствования врачей. Кроме того, с 1965 года введен курс тропических болезней для иностранных студентов, а с 1996 года – курс эпидемиологии. С 2000 года преподавание в группах иностранных студентов ведется на английском языке. С целью улучшения качества преподавания постоянно пополняется демонстрационный материал для лекций и практических занятий: фотоматериалы, цветные слайды, кодограммы, таблицы, видеотека и др.
Популярностью у студентов пользуется научный кружок, в заседаниях которого принимают участие 20-25 человек, в том числе студенты- иностранцы. Тематика студенческих докладов сочетается с научными интересами преподавателей кафедры, что отражено в 18 научных публикациях кружковцев в ведущих изданиях Украины в соавторстве с научными руководителями. Последние годы студенты принимают активное участие на Международных конференциях при Национальном медицинском университете под эгидой ВОЗ и занимают призовые места.
На научных конференциях института члены кружка неоднократно завоевывали призовые места (1 место на англоязычной секции и терапии), ими создана видеотека выступлений и свой стенд.
Для многих студентов работа в кружке определила выбор профессии: 12 человек стали врачами-инфекционистами, 4 - врачами-эпидемиологами, 2 - закончили клиническую ординатуру, 4 - магистратуру.